歩行器は家の中で使えるか——杖との分かれ目は体より廊下で決まる

公開: 2026年9月23日著者: けいすけ

#歩行器#杖#福祉用具#廊下#転倒予防

「病院では歩行器で歩けていたんです。でも家だと、使っていなくて」

退院後の訪問で、よく聞く言葉です。玄関の脇に歩行器が畳んで置いてあって、本人は壁や家具を伝って歩いている。

歩行器が悪いのではありません。家の廊下が、歩行器の幅より狭いのです。

杖にするか歩行器にするかは、「体の状態」で決める話としてよく語られます。でも訪問リハビリの現場では、もう1つ、家のほうの条件で決まることが多い。この記事では、その両方を書きます。

この記事の結論

まず、道具の違いを一言で。

杖は「転びそうなときに突く保険」、歩行器は「常に体重を預ける支え」です。歩行器のほうが安定しますが、そのぶん幅を取ります。ここが、家の中で問題になります。

体の状態で選ぶなら、私が現場で見ているのは「どう転ぶか」です。

「バランス」か「脚の力」かで、歩行器が向く理由は変わります。片麻痺や片手が使えない方は、両手で持つ歩行器が使えないので、杖になります。

ただ、ここまでは道具を決める話の半分です。もう半分は家です。

訪問先で歩行器が使われていない家を見ると、理由は2つに集まります。通路が狭い。物が多い。

日本の家の廊下は、壁の内側で測ると78cm前後です。歩行器の幅は55〜65cm。数字だけ見ると通れますが、両手で持って歩くと、肘が壁に当たります。曲がり角では、歩行器の前が壁につかえて、持ち上げて向きを変えることになります。

トイレのドアは、廊下よりさらに狭いことが多い。歩行器ごとトイレに入れる家は、ほとんどありません。だから、トイレの前で歩行器を置いて、そこから壁伝いに入る。一番転びやすい場面で、一番支えがない状態になります。

廊下の「本当の幅」の測り方は「車椅子が本当に通れる廊下の幅」に書いています。歩行器も同じ見方です。

廊下に本棚がある。部屋の入口に座椅子がある。台所の床に米袋がある。長く住んだ家ほど、通路に物が増えています。

歩行器は、自分の体より一回り大きい「箱」を押して歩くようなものです。人なら横向きになって通れる隙間も、歩行器は通れない。家族が「通れる」と思っている通路は、本人にとっては通れないことがよくあります。

だから、歩行器を入れる前に、通路の物をどけて、歩行器の幅＋10cmが確保できるかを見ます。それができない家では、歩行器を入れても使われません。

「杖か歩行器か」と聞かれて、私が現場でよく出す答えは、「家の中は杖か伝い歩き、外は歩行器」です。

家の中は、壁も家具も手すりも「つかまる所」です。歩行器がなくても、伝い歩きで安全に動ける家は多い。むしろ、廊下に手すりを1本つけるほうが、歩行器より役に立つことがあります。手すりの選び方は「手すり設置場所と種類の選び方」に書きました。

外は逆です。つかまる所がなく、距離も長い。ここは歩行器の出番です。

道具を1つに決めなくていい。 場所ごとに、いちばん安全なものを使う。これが現場の答えです。

歩行器も杖も、介護保険で使えます。しかも、要支援1・2や要介護1の「軽度者」でも使える種類です（介護ベッドや車椅子は、軽度者だと原則借りられません）。

ただし、2024年4月から制度が変わりました。 歩行器と杖の一部は、「借りる（貸与）」か「買う（購入）」かを選べるようになっています。

現場の感覚では、杖は買う方が多いです。値段が数千円から1万円台で、長く使うものだからです。借り続けると、月々は数百円でも、何年も使えば買ったほうが安くなります。体に合わせて長さを決めたら、ほとんど変わらないのも理由です。

一方、歩行器は借りるほうが合うことが多い。この記事の話のとおり、家の中で使えるかどうかは置いてみないと分かりません。体の状態も変わります。借りて1か月使ってみて、家の中で使わないなら返す。外用だけにする。借りられるものは、まず借りて試すのが現場のやり方です。

どちらを選ぶかは、ケアマネジャーと福祉用具の担当者が説明したうえで、本人と家族が決めます。「買ったほうが安いですよ」と言われても、体がこれから変わりそうなら、借りるほうが安全です。

軽度者が借りられるもの・借りられないものは「介護ベッドが借りられない——軽度者の福祉用具レンタルと例外給付」にまとめています。